ドナネマブ（ケサンラⓇ点滴静注）について
ドナネマブ(商品名:ケサンラⓇ点滴静注)は、アルツハイマー病の進行を遅らせるために使われる新しいお薬です。アルツハイマー病は、記憶力や思考力が徐々に低下する病気で、多くの人に影響を与えています。ドナネマブは、脳内の有害なタンパク質「βアミロイド」を取り除くことで、この病気の進行を遅らせる効果があります。
1. どんなお薬？
ドナネマブは「モノクローナル抗体」と呼ばれる種類のお薬です。このお薬は、体内の特定の物質を狙い撃ちして取り除く働きがあります。ドナネマブの場合は、アルツハイマー病の原因とされる「βアミロイド」というタンパク質の中でも、特にN3pG修飾型アミロイドβプラークを狙います。
2.アルツハイマー病の初期症状はなんですか？
- 最近の出来事を忘れる
- 日常的な作業に困難を感じる
- 言葉を思い出に苦労する
- 時間や場所の感覚が混乱する
- 力の低下
- 物の置き場所を忘れる
- 気分や行動の変化
- 意欲の低下
- 抽象的な思考が困難になる
- 新しいことを学ぶのが正義になる
3. どうやって効くの？
ドナネマブは、脳内にたまったβアミロイド（特にN3pG修飾型）にくっついて、それを取り除く手助けをします。これによって、神経細胞がダメージを受けるのを防ぎ、アルツハイマー病の進行を遅らせることができます。
4. 使い方?
ドナネマブは点滴で体に入れます。医療機関で定期的に点滴を受ける必要があり、その際に副作用がないかの確認も行います。
5. 検査と治療の流れは？
1.問診で認知症か認知症疑いであるか診断します。
2.アルツハイマー病かどうか調べます。アミロイドβの蓄積を確認します。
3.対象であれば薬物治療に進めます
＊検査次第では対象ではない場合もあります。
約30分かけて点滴する薬です。4週間ごとに通院していただき、投与します。
- 最短12か月目にアミロイドPETを行い、アミロイドβが除去されたことが確認されれば投与完了となります。
- 12か月目にアミロイドβの除去が確認されない場合、原則最長18か月まで投与を継続します。
6. 副作用はありますか？
頭痛、悪寒、発熱、吐き気、嘔吐などの症状が現れることがあるとされています。（インフュージョンリアクションと言います。）
症状を認めた場合は、使用速度をゆっくりにしたり、中断あるいは中止して適切な処置を行います。
1回目の使用で上記のような症状があった方は、次回使用の際はアレルギーへの対策を取ってから行うことがあります。
7. 投与ができない場合がありますか？
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- ケサンラの成分に対して過敏症注を起こしたことがある
- 脳のむくみや出血がある
- 本剤投与開始前に以下のいずれかが確認された患者
・5個以上の脳微小出血
・脳表ヘモジデリン沈着症
・1cmを超える脳出血
8.治療はどこの病院でもできますか？
全ての医療機関での対応は行なっていないため、希望される場合は事前に相談下さい。
姫野病院では初回導入可能施設であると同時に、6か月以降の継続投与にも対応できるフォローアップ施設でもあります。
初回導入から投与終了の期間まで、一施設で一貫した治療をご提供できますので脳神経内科の外来へお越しください。
診療スケジュール表はこちら
https://www.himeno-hp.jp/shinryou/outpatient/